兔唇矯正手術(shù)最佳時(shí)機(jī)及唇腭裂分型與修復(fù)時(shí)間詳解
兔唇矯正手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)
什么是唇腭裂?
唇腭裂,也被稱為“兔唇”,是先天性畸形中較為常見的一種。這種畸形不僅影響孩子的外貌,還可能引起吸吮、吞咽、發(fā)音等功能障礙。唇腭裂的修復(fù)手術(shù)是治療的最佳方法。
唇腭裂的分型
唇腭裂可分為單側(cè)與雙側(cè)、完全性與不完全性。完全性唇腭裂,即上唇的唇緣、鼻底一直到軟硬腭均裂開,對(duì)兒童造成的損害更大,不僅外貌受影響,吸吮、吞咽、發(fā)音、語言及呼吸等功能均可能受到影響。患兒心理上也可能產(chǎn)生自卑感。
兔唇手術(shù)
唇裂修復(fù)時(shí)間
國際醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為,唇腭裂患兒的手術(shù)須分步驟進(jìn)行。一般來說,單側(cè)唇裂修復(fù)術(shù)在出生后三個(gè)月進(jìn)行,并基本遵循國際上通用的“3個(gè)10”原則,即體重達(dá)10磅、年齡達(dá)10周、血紅蛋白達(dá)10克;雙側(cè)唇裂修復(fù)術(shù)在出生后六個(gè)月進(jìn)行。
腭裂修復(fù)時(shí)間
腭裂修復(fù)術(shù)在出生后10至12個(gè)月進(jìn)行;咽成形術(shù)一般在四至五歲進(jìn)行(不過這一手術(shù)并非必須的,在此之前患兒還要進(jìn)行語音評(píng)估,若確實(shí)存在咽腭關(guān)閉不全,應(yīng)進(jìn)行咽成形術(shù),若僅是發(fā)音習(xí)慣問題,則完全可以通過語音訓(xùn)練糾正,無需手術(shù)治療);牙槽突裂植骨術(shù)在九歲左右進(jìn)行;唇裂鼻畸形的二次矯正術(shù),盡量到13、14歲左右進(jìn)行;正頜外科手術(shù)一般在18歲左右進(jìn)行。
術(shù)前注意事項(xiàng)
孩子在首次手術(shù)前需做心超檢查。因?yàn)榇诫窳鸦純褐?,約有4.07%合并其他先天性疾病,其中合并先天性心臟病的最常見。此外,由于腭裂易導(dǎo)致中耳炎發(fā)生,合并腭裂的患兒在手術(shù)前還應(yīng)進(jìn)行耳道檢查。
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